I juni sa British Medicines Council (Nice) nei til at det statlige helsevesenet kunne foreskrive migrenemedisin Vydura/Nurtec ODT (rimegepant) til pasienter med akutt migrene. 

Pfizer-midlet ble kun anbefalt som forebyggende behandling. Nå har Nice endret mening og anbefaler likevel Vydura som tredjelinjebehandling ved akutte migreneanfall.

Det skriver Fierce Pharma.

Pasientene må i forveien ha prøvd minst to andre såkalte triptaner, serotonin 5HT1B/1D-agonister. Disse midlene har så langt vært de dominerende inntil de nye CGRP-hemmerne kom på markedet. 

Rimegepant er en tablett som løses opp under tungen og har vist seg å redusere smerte innen to timer etter inntak. Midlet stopper frigjøringen av et protein kalt kalsitoningen-relatert peptid (CGRP), som antas å forårsake smerte forbundet med migreneanfall.

Prisen for en 75 mg-tablett i Storbritannia er 12,90 britiske pund, rundt 170 norske kroner, opplyser Nice. 

Nice anbefaler fra før også CGRP-hemmerne til Amgen (Aimovig), Teva (Ajovy) og Eli Lilly (Emgality). Alle disse midlene må administreres subkutant, som betyr pasientene selv kan injisere midlene under huden.

Også danske Lundbeck har fått godkjent migrenebehandlingen Vyepti i Storbritannia. Midlet skiller seg imidlertid fra konkurrentene ved å være en intravenøs behandling, som betyr at midlet må injiseres i pasientens årer. Dette er vanligvis en oppgave for legen.

Pfizer fikk den tablettbaserte migrenebehandlingen da de kjøpte Biohaven for 11,6 milliarder dollar i 2022. I juli kunne Pfizer opplyse at midlet hadde generert 247 millioner dollar i omsetning i andre kvartal i år.